“核素治疗夜诊服务真的太方便、太贴心了，解决了我们上班族群体就医不便的问题。”刚结束治疗的王女士对我院核素治疗的夜诊服务赞不绝口。

自市中研附院核素治疗开展夜诊服务以来，专业、优质、高效的诊疗服务深受广大患者的欢迎。今天，我院核医学科核素治疗室刘莹医师为大家科普先进的“锶-90敷贴”技术。

锶-90敷贴治疗瘢痕疙瘩 01治疗原理：

同位素释放β射线作用于病变的皮肤，射线的直接能量传递，致使作用部位组织细胞内分子发生激发、电离或化学键的断裂，出现生物学效应，导致形态和机能上的共同改变，能够使细胞生长和增殖受到抑制或完全停止而死亡，从而达到治疗的效果。

02使用方法：

按照患者年龄、瘢痕面积、部位和薄厚制定治疗方案；

瘢痕周围正常皮肤用胶皮垫保护，敷贴器直接放置于瘢痕部位；

儿童每次敷贴面积不大于100cm²，成人不大于200cm²；

疗程周期长，短则半年，长则数年，每2-3个月为一个疗程，疗程结束后患处平整，无红肿、痛痒，可停止敷贴治疗。

03优点：

安全、经济、操作简单，治疗过程无痛苦，复发率低；

费用相对低廉，按瘢痕面积、大小，一疗程300-2000左右；

穿透力强，皮肤反应小，有效照射深度为3-4mm，绝大部分能量在皮肤的浅层被吸收，而不会损害深部及临近正常组织。

04注意事项：

1、核素治疗为放射性治疗，孕妇、哺乳期妇女及16岁以下儿童不建议进行核素治疗。

2、单纯核素治疗周期长，可达数年，治疗次数频繁，所以患者需要有足够的耐心，必要时需配合手术、封闭联合治疗。

3、根据病变的大小、薄厚、位置、前期治疗手段（手术或打封闭针等）制定不同的治疗方案。

4、根据国家生态环境部《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）和国家卫生健康委员会《核医学放射防护要求》（GBZ120-2020）对核医学场所的相关要求，核医学出入口应避开人员密集区域或人员流动性大的活动区域，故门口附近不能设置患者等候椅，请患者在指定区域候诊。

5、核素治疗，尤其是多次核素治疗的患者可能出现色素减退（白斑）和放射性皮炎等副作用，所以一般和手术、封闭治疗等联合治疗。

6、采用核素治疗，一般治疗后3-4周患处开始有变化。

7、治疗期间注意局部皮肤的防护，减少摩擦，穿柔软的衣服，禁止抓挠患处。

8、患处有破溃或感染时，应终止敷贴治疗，并及时到皮肤外科对症治疗。

9、治疗期间需注意饮食禁忌，忌辛辣忌酒，不吃或少吃发物 (牛羊肉)、海鲜、油炸类、甜品等。若吃了某种食物，疤痕疙瘩有痛痒等异常表现，应停止食用。

市中研附院核医学科核素治疗室

天津市中医药研究院附属医院核医学科核素治疗室是本市第一批开展利用核素为瘢痕、血管瘤患者进行治疗的专业科室，同时也是天津市唯一有资质开展核素治疗的医院，目前在全市范围内利用锶-90治疗患者量位居首位，全国各地患者慕名而来，每个月治疗人次达千人。

为进一步解决群众看病就医的急难愁盼问题，我院核医学科核素治疗室进行了全面改革，科室“以病人为中心”，立足患者就医需求，开展夜诊服务，实行预约就诊制度，制定编印核素治疗明白纸、核素治疗流程图等多项优化服务举措，简化就诊流程，从根本上缩短患者就诊等候时间，大大提升了患者诊疗的流畅性，为患者提供更有温度的医疗服务。

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