对于血液透析患者而言，每一次进食都是一场“精准的代谢平衡术”。肾脏功能的衰竭让他们无法像健康人一样自由摄入营养，稍有不慎便可能引发高钾血症、水肿、血管钙化等致命并发症。近日，市中研附院血液净化中心发布的《血液透析患者饮食管理指南》，以“限水限盐、低磷低钾”为核心，为患者提供了一套可操作的饮食方案。科主任田津生强调：“科学饮食不是‘这不能吃、那不能吃’的束缚，而是延长生存期、提升生活质量的‘隐形治疗’。”

血液透析患者的肾脏功能受损，无法正常排出体内多余的水分、盐分、钾和磷，因此饮食需围绕“限水限盐、低磷低钾”展开，同时针对性补充营养，平衡身体代谢需求。

食物选择：首选牛奶、鸡蛋、瘦肉（猪、羊、牛）、鱼虾等动物蛋白，氨基酸组成更易被人体吸收；减少豆腐、黄豆等植物蛋白摄入，避免加重代谢负担。

附：主要食物蛋白质含量表（供参考）

合并高血压、水肿的患者，需重点控制水盐摄入，否则会导致透析间期体重增长过快，加重心血管系统负担。

盐的摄入：每日食盐量建议控制在3克以内，避免咸菜、腌肉、加工零食等重盐食物，烹饪以蒸、煮、炖为主，少用酱油、蚝油等含盐调味品；

水的摄入：每日总进液体量（包括水、牛奶、豆浆、汤、水果及固体食物中的水分）≤1000毫升，每日体重增长不超过1kg，透析间期体重增长不超过自身体重的5%；

小提醒：每天固定时间、穿同样衣物测量体重，便于及时调整饮水量～

高钾血症是血液透析患者的致命隐患，可能引发严重心律失常甚至心跳骤停，因此需严格控制高钾食物摄入。

避免食用：蘑菇、坚果类（花生、核桃等）、薯类（土豆、红薯等）、高钾水果（香蕉、橘子、葡萄、榴莲等）、海带、菠菜等；

降钾小技巧：蔬菜先浸泡30分钟以上，再用开水焯煮1-2分钟，弃水后烹饪，可去除部分钾；勿喝浓肉汤、菜汤，汤汁中钾含量较高；

辅助排钾：保持大便通畅，粪便可排出体内多余钾元素，若有便秘需及时调理。

合并高尿酸血症的患者，需严格限制嘌呤摄入，避免诱发痛风或加重肾脏负担。

饮食建议：选择低嘌呤食物（如米饭、面条、鸡蛋、牛奶等）；

避免食用：动物内脏（猪肝、脑等）、海鲜、贝类、浓肉汤、火锅汤、啤酒及各类含酒精饮品。

高磷血症会导致皮肤瘙痒、血管钙化等问题，透析患者需重视磷的控制。

减少摄入：避免蛋黄、动物内脏、干豆类（黄豆、绿豆等）、硬核果类、乳酪、巧克力、加工食品及零食；

实用控磷技巧：

煮鸡蛋只吃蛋白，蛋黄磷含量高；

肉类采用水煮法，弃去肉汤再食用；

奶粉磷含量较高，可用普通牛奶替代。

血液透析是一场“持久战”，而饮食管理是患者手中最有力的武器。市中研附院血液净化中心提醒：血液透析患者的饮食调整，没有“一蹴而就”的捷径，却能在日复一日的坚持中看到效果。牢记“限水限盐、低磷低钾”核心原则，根据自身病情（如是否合并高尿酸、高磷血症）灵活调整，结合食材营养表科学搭配，既能满足口腹之欲，又能为治疗助力。

请将这份指南分享给需要的透析患者及家属，让科学饮食成为他们对抗病魔的“第二支针管”！